Гигантские невусы могут иметь форму «трусов», «купального костюма» или напоминать «шкуру животных», иногда по периферии от основного очага располагаются мелкие невусы-сателлиты. По мере роста ребенка пораженные участки темнеют и утолщаются, их пигментация становится неоднородной, а поверхность бородавчатой, с наличием узлов; рост волос отмечается в 95% случаев и особенно выражен в позднем детском возрасте. Гигантские невусы трансформируются в меланому в 6-10% случаев.
Причем врожденные меланоцитарные невусы, расценивавшиеся у новорожденных как мелкие и средние, в юношеском и зрелом во расте могут оказаться средними или гигантскими. Излюбленная локализация врожденных меланоцитарных невусов нижняя часть туловища, верхняя часть спины, предплечья, грудь, проксимальные отделы верхних и нижних конечностей. Маленькие невусы встречаются наиболее часто, вначале они могут быть очень бледными и не проявляться до возраста 1-2 лет. Маленькие и средние врожденные невусы растут медленнее, чем сам ребенок, но имеют тенденцию к потемнению и оволосению.
В зависимости от максимального диаметра врожденные меланоцитарные невусы делят на маленькие менее 1,5 см, средние от 1,5 до 20 см и гигантские более 20 см в диаметре.
Врожденные меланоцитарные невусы формируются в период от 40-го дня до 6-го месяца внутриутробной жизни. Их развитие может быть связано как с наследственными, так и с ненаследственными механизмами. Иногда относительно крупные меланоцитарные невусы, со слов родителей появившиеся впервые в период между первым месяцем и вторым годом жизни ребенка, на самом деле являются поздними врожденными меланоцитарны-ми невусами, что подтверждается их размерами. По мнению A.R. Rhodes, это свидетельствует о существовании, с одной стороны, непигментных разновидностей меланоцитарных невусов, имеющихся при рождении, но никогда не становящихся видимыми, а с другой стороны разновидностей меланоцитарных невусов, которые присутствуют с р ждения, но становятся видимыми спустя недели или месяцы после рождения в результате отсроченной пигментации.
Врожденные меланоцитарные невусы (син.: nevus pigmentosus et pilosus, гигантский невус, веррукозный невус, гигантский пигментный невус) являются потенциальными предшественниками меланомы. Вне зависимости от пола они возникают почти у 1% новорожденных и могут быть представлены пятнистыми, папулезными, бородавчатыми или узловыми элементами. Их цвет варьирует от разных оттенков коричневого до синего или черного, консистенция не отличается от консистенции окружающей кожи, на поверхности могут расти волосы.
Врожденные меланоцитарные невусы.
Добро пожаловать в раздел "Дерматология"
Врожденные меланоцитарные невусы.
Комментариев нет:
Отправить комментарий